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深圳居民健康卡啟用 逐步實現健康“一卡通”

作者:余海蓉
來源:深圳特區報
日期:2010-12-27 09:00:13
摘要:居民健康卡實施的第一階段將與社保IC卡合二為一,首先在市人民醫院、市第二人民醫院、北大深圳醫院、市中醫院、南山區人民醫院、羅湖區人民醫院、福田區人民醫院七家大醫院啟動使用。

患者在醫生診室一刷卡就能調閱所有就診資料。

有了健康卡看病更輕松。

  “以居民健康為中心”的醫院信息化建設是今年新醫改的重要內容,也是解決看病難看病貴,提高醫療服務效率的一個重要途徑。

  作為市委、市政府確定的深圳經濟特區建立30周年十大民生工程之一,經過市衛生和人口計劃生育委員會和市社會保險基金管理局的通力協作、深圳市醫學信息中心等部門和單位工作人員不懈的努力和技術攻關,今天,居民健康卡終于全面完成系統開發并正式啟動運行。

  居民健康卡實施的第一階段將與社保IC卡合二為一,首先在市人民醫院、市第二人民醫院、北大深圳醫院、市中醫院、南山區人民醫院、羅湖區人民醫院、福田區人民醫院七家大醫院啟動使用。

  別小看這張小小的卡片,它將給患者就醫帶來全新的體驗。居民健康卡以優化醫院就診流程和實現醫療信息共享作為主要目標。今后綜合醫保居民到各家醫院看病,只需一刷社保卡,就可便捷完成掛號、結算和查詢健康檔案功能。

  自助刷卡交費減少排隊時間

  按照傳統就診模式:患者到醫院→掛號→候診→就診→劃價→交費→候檢→檢查→診斷→劃價→交費→取藥→離院,這期間要多次排隊。反復排隊長是患者反映就醫難的一個重要方面。

  居民健康卡的推出,實質上也是優化醫院流程、減少排隊的一個重要舉措。據介紹,居民健康卡實施后,患者不用再到掛號收費窗口排隊掛號,在醫院大廳自助終端就可通過刷社保卡進行自助掛號。看完病后,也不用到繳費窗口排隊,在醫生診室內、檢查科室或是醫院大廳自助交費終端機刷卡就可進行自助交費。

  交完費后,需要取藥的在取藥處、需要檢查的在醫技科室、需要輸液的在輸液處,一刷社保卡確認身份后,就可以取藥、檢查或是輸液,電子化流程也推進了醫院無紙化醫療的發展,也保證了醫療安全。

  事實上,在居民健康卡推出前,北京大學深圳醫院、深圳市兒童醫院都曾進行過類似的就診電子化流程改造,使排隊的時間大幅縮短。市兒童醫院統計過,平均一個患者僅排隊時間少的能省半小時到50分鐘,多的能省一個多小時。

  電子病歷保存一生健康檔案

  居民健康卡最核心的一個功能就是居民的電子健康檔案查閱。過去,居民到各醫療機構就診,在各醫療機構所保存的個人電子病歷是獨立的“信息孤島”,通過健康卡的“穿針引線”,這些“信息孤島”就結合起來,個人就有了完整的電子病歷。

  所有醫院信息聯網后,今后,患者不必每次看病都帶著那么多病史資料,也不必擔心向醫生陳述不清就診史了。患者到醫院就診時,你的血型、藥物過敏史、重大疾病史、近期在深圳各醫院就診所有門診和住院記錄等電子病歷信息,醫生一刷社保卡就清清楚楚地顯示在電腦上了。這一方面有利于醫生對患者病情有更全面了解,輔助醫生進行正確的診斷和相關治療,使病人治病具有連續性;另一方面也可以避免患者不同醫院就診重復檢查、用藥,減少患者的經濟負擔。

  市醫學信息中心主任林德南告訴記者,除了醫療就診信息,居民在社區的健康檢查、單位體檢、計免、婦幼保健、出生證、公共衛生服務等信息也將存在這份電子健康檔案里,將建立一個伴隨一生很詳細的健康檔案。

  健康卡不僅對個人就診有利,也是政府衛生管理的一個重要的科學手段。衛生行政部門通過健康卡可以實現疾病監管與控制、婦幼保健管理等方面的信息化,為政府的各種行政決策提供信息來源和數據依據。比如說,通過數據的匯總,可以知道最近這個時間段、哪個區域,哪種疾病比較多,衛生部門可以有針對性地施行干預措施。又比如說,基本公共衛生均等化是今年醫改的一個重要內容,政府給居民提供13類免費的公共衛生服務,健康卡就可以作為居民享受公共衛生服務的憑證。持卡人可隨時登錄終端查看本人可享受的公共衛生服務項目,政府也可具體了解公共衛生服務經費的實際應用情況,避免出現浪費。

  憑密碼可自己上網查看健康檔案

  林德南向記者介紹說,下一步,患者還可通過互聯網查看和維護個人健康檔案信息。這個信息系統還將延伸更多的健康服務功能。比如說,引入統計軟件,可對不同時期的身體健康指標進行對比分析。以老人為例,每次在醫院或是社康中心定期測的血壓和血糖數據,測完后就會自動存入健康檔案,數據庫會有自動分析軟件形成波動曲線圖,方便老人形象直觀地查看自己血壓、血糖的變化。系統將來還會開通短信提醒功能,小孩什么時候該打預防針了,老人的血壓出現異常了等等,都會短信自動提醒,實現自我健康管理。

  可能有市民擔心,如果所有的就診信息都顯示在健康卡上,不但包括就醫的全過程,其中也包含個人的基本信息、隱私信息,這些信息會不會被泄露?市醫學信息中心的工程師向記者介紹說,我們手中所拿的健康卡其實并不存儲有大量的病歷資料,而只是相當一把“鑰匙”,持卡人的電子病歷存儲在電子終端。各醫院信息的上傳和整合全部是通過衛生系統的內部專網,而且網絡傳輸是加密處理,就算網上截取,打開也是亂碼。而醫生要調閱患者檔案,也必須是患者本人到醫院就診,憑卡授權醫生,醫生的電腦上才會顯示。居民網上查詢個人的健康信息,必須要通過個人密碼登錄。“這其實類似于銀行卡自助服務以及網上銀行的運作,系統已經比較成熟,安全性是有保障的。”

  健康卡還將與銀行卡連通

  在健康卡推出前,我市衛生部門做了大量的前期準備工作。據了解,近幾年來,市衛人委按照“統一領導、分級管理;統一規劃、分步實施;統一規范、資源共享;統一平臺、集成建設;安全可靠、務求實效”的建設原則,以完善組織架構、重視和遵循衛生信息標準、加強項目管理和信息安全管理、堅持以應用為主的做法,全力推動我市區域衛生信息化建設,基本建設完成了我市衛生數據中心的軟硬件平臺。通過健康卡項目建設,實現了區域衛生信息資源協同共享,構建了統一的個人基礎信息庫、業務數據庫和統計信息庫等數據庫標準,確保了數據資源的一致性、完整性和正確性,實現了一人一健康檔案號,實現了家庭電子健康檔案信息互通,基本建成了全國最大的居民電子健康檔案庫。

  截至今年12月,我市健康檔案信息平臺已成功接入58家市區公立醫院,實現了信息與市醫學信息中心數據中心共享(包括歷史數據備份、新信息的每天更新),中心數據庫總記錄數據8億條,已為600多萬人建立了健康檔案。

  健康卡在全世界都是一個新的理念。深圳市醫學信息中心在市衛生和人口計劃生育委員會的統一規劃和領導下,本著保持系統先進性、發展性、實用性、開放性的原則,在充分利用現有資源的前提下,對市民健康卡系統進行了詳細的調研和設計,在設計過程中,收集和分析了大量國內外相關資料,并進行了多次專家論證,最終形成健康卡系統建設方案。

  林德南告訴記者,健康卡系統為實現健康“一卡通”的目標,需對社保、銀行、全市各醫院等相關系統進行全面集成,基于系統集成的復雜性,為穩妥有序進行,整個系統功能的實現和實施分為三個階段實施:

  第一階段:2010年實現以社保IC卡作為健康卡的載體在醫院醫生工作臺調閱患者健康檔案功能。并在市人民醫院、市第二人民醫院、北大深圳醫院、市中醫院、南山人民醫院、羅湖人民醫院、福田人民醫院開始使用。

  第二階段:2011年在第一階段的基礎上,實現銀聯聯名卡作為健康卡的載體在醫院醫生工作臺調閱患者健康檔案功能,并實現在醫院大廳自助終端自助掛號、在自助刷卡終端自助交費和在醫院輸液處、取藥處、醫技科室進行身份認證,實現健康卡在全市大多數公立醫院使用。

  第三階段:2012年在此基礎上,實現患者自助維護健康檔案信息及健康信息的對比分析,進行自我健康管理。醫療機構可通過授權對健康檔案數據進行數據統計、智能分析和數據挖掘,提供監控和決策支持等應用。

  記者了解到,目前,市醫學信息中心已經與中國銀行開發了銀聯聯名卡。也就是說對于未參保人群,憑銀聯聯名卡,就可以和參保人一樣享受健康卡的所有功能,而參保居民醫療自費部分也可以通過銀聯聯名卡劃卡支付,更方便居民。

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