項目背景：試點工程

佛山市南海區是國家信息化試點城市，衛生部和省衛生廳區域衛生信息化和醫院信息化試點城市。位于廣東省中部，珠江三角洲腹地，轄區面積1073.8平方公里，全區總人口20

通過幾年的努力，佛山南海區衛生局的信息化建設已經達到了一定規模。為了通過網絡開展整個衛生行業管理，不僅是對醫院進行管理和監督，同時公共衛生服務，社區衛生服務都通過網絡來實現。佛山南海衛生局決定建設一個適應實行全行業管理的網絡平臺——區域衛生信息平臺，真正實現衛生電子政務，同時把無線的部分擴展、延伸，醫生利用手持設備PDA，或者是平板電腦就可以在醫院內隨便移動，并通過網絡實時更新病人情況。未來還將把無線應用擴展到農村地區、或者移動狀態中，例如救護車。

區域衛生信息平臺功能定位：加強對各項業務的長效監督管理。將各級衛生行政機關、衛生防疫監督機構、醫療服務機構、社區保障服務機構、食品藥品監督機構、醫療衛生研究機構，通過一個開放的、安全的南海衛生信息共享平臺連接起來，這將是一個新型的服務系統、全方位的管理系統、優化資源配置的整合系統。由衛生局統一要求和組織實施，規定各醫療衛生機構必須通過區域衛生信息平臺，把醫療信息集中備份、管理。區域化衛生信息系統包括電子政務、醫保互通、社區服務、網絡轉診、居民健康檔案、遠程醫療、網絡健康教育與咨詢，實現預防保健、醫療服務和衛生管理一體化的信息化應用系統。項目總體規模超過1億元人民幣。

需求分析：科技便民

佛山南海衛生局區域衛生信息平臺目的是建立一個“以病人為中心，以醫療服務為主體，以質量管理為軸線”的醫院信息系統。將孤島的信息收集起來，通過數據分析將分散的信息利用起來，讓醫療衛生體系的各方共享這些數據，使其發揮更大的效益。建立一個統一的信息環境，服務于衛生行業各級數據中心和信息資源庫的數據存儲、交換與同步。實現從以經濟財務為主線的管理信息系統向以病人為中心的臨床信息系統拓展，建設可持續發展的公共衛生信息系統。同時，保證醫療數據的安全。在充分共享和利用資源、提高行政效率、改善行政環境的同時，加強政府與市民的互動溝通。

南海區衛生局需要強大的基礎設施來支持該地區20家醫院的醫療數據共享。
整個地區的醫療衛生標準和服務監管需要進一步改善。
南海區衛生局負責全區的醫療衛生工作，包括20家醫院、4,483位醫療專家、3,722張病床，每年就醫的患者數量超過1,150萬。這是一個非常龐大、艱巨的任務，為了在整個地區保證一致的優質醫療服務，衛生局采用了基于英特爾構架的解決方案，來幫助增強對醫院的監督管理并在醫院之間實現醫療信息和資源的共享。

方案思路：資源共享

英特爾構架的解決方案包括：
部署跨該地區20家醫院的醫療級光纖網絡。
采用基于64位英特爾® 至強™ 處理器的服務器實施地區級一元化信息平臺。
通過救護車上的全球定位系統實現資源的現場控制。
為醫院醫護人員配備基于英特爾迅馳移動計算技術的平板電腦。
其中，硬件服務器部分選用基于英特爾處理器的DELL和HP服務器，無線網絡系統所有的產品技術都是基于英特爾構架。無線局域網由昂科公司建設和實施，英特爾提供技術指導。軟件開發由佛山億通公司承擔，英特爾作為軟件技術指導。

該方案的主要優勢包括：監管醫療衛生標準，提高了醫療效率和快速處理地區內醫療事件的能力（如：突發性疾病或交通事故）。

1、信息平臺建設

按照“統一開發，先易后難，分步實施”的原則，南海區衛生局選擇了區中醫院與南海億通合作開發的醫院信息系統。該系統在技術上采用了B/S/S結構體系。實現了區衛生監督所、區行政服務中心和各鎮（街道）衛生監督分所之間的一體化辦公，能實時在線開展衛生許可證的各項業務、網上審批、查詢和監督。目前已在區行政服務中心和各監督分所之間使用。從2004年5月開始，全區17個鎮（街道）醫院防保中心安裝了新的兒童計劃免疫管理系統。實現異地跨點接種；隨時統計各種報表，上報數據及時、準確；劃卡接種快速可靠，符合時代需求，預防接種效率質量得到保證。實現了區、鎮聯網同步發放健康證的工作，該系統采用現場成像與條形碼識別技術，有效防止證件偽造現象，有效加強了對從業人員的衛生管理。屬地內的區、鎮醫院已全部安裝疾病監測信息報告管理系統，實行法定傳染病的網絡直報工作。主要實現孕產婦管理、兒童管理、女工普查、婚前檢查等功能。以南海政務網網絡平臺為基礎，社區衛生服務站通過光纖接入到附近的政務網接入點，實現與衛生局數據中心聯網，全部采用B/S/S結構，采用CA作為身份認證。
目前全區20間醫院均選擇了該系統，并通過衛生信息網絡平臺實現了醫院住院病歷、護理病歷、門診病歷查詢、統計報表、收費標準、藥品信息查詢、醫院病案集中管理等方面的實時動態聯網。

2、無線網絡搭建

醫院無線網絡與其他無線網絡不同，醫院用戶特別關心無線對于醫療設備是否有影響。對此，已有國外機構作過測試，WLAN不會影響心臟起搏器等敏感器件。在醫院無線網絡搭建當中，安全性和穩定性非常重要。醫院無線局域網的帶寬穩定系統要求“零宕機時間”，同時進行雙備份。其次，醫院無線局域網保證信號質量和帶寬的穩定性。此外醫生和護士都是移動工作，移動性影響布線原則。根據以上需求，昂科選用了WLAN整體解決方案，基于英特爾架構的覆蓋全網絡的雙備份系統——天饋系統，為南海衛生局試點的中醫院構建無線局域網，實現連續穩定的無線網絡覆蓋。WLAN網絡與醫療信息系統（電子病歷、PACS、LIS等）和移動終端（平板電腦、PDA）相結合，提供即時信息查詢和臨床數據記錄；并且整合了新型無線通訊技術為醫療服務，如RFID和基于WLAN的VoIP系統；利用無線局域網橋接技術，可以解決網絡鋪設時遇到不可破壞或不可穿越的公共設施等問題。具體應用包括：病區移動查房（平板電腦+手推車）、護士床邊護理（PDA+條碼掃描）、語音呼叫通訊（VoWLAN）、藥庫管理（RFID）、病人實時數據采集、無線視頻監控等。

在信號覆蓋設計上，考慮室內隔斷，高質量無縫覆蓋，選擇企業級、高端抗干擾性能強的AP，注意設備的物理保護，防盜、防潮等，全網冗余備份、負載均衡，減少有源設備，降低故障率。除此之外，天饋還有一個特點是在兼顧醫院內部醫療使用的同時，在同樣的無線局域網里面分出一個虛擬的網絡給病人使用。醫院內部使用與訪客使用的網絡是相互隔離的，但是在安全的情況下可以滿足兩種用戶。在經過現場調研以后，昂科把天饋系統發射的基站分布得非常均勻，無論在醫院哪里，信號都非常好，任何地方帶寬都是一樣的。

附：南海中醫院網絡拓撲圖

項目效果：成效顯著

佛山南海衛生局在建設區域衛生信息網實現了部分電子政務功能，并收到了一定的效果。區域衛生信息平臺的建立為衛生行政主管部門提供及時、真實的數據，使衛生行政主管部門能及時掌握各項工作的整體運行狀況。

1、為衛生行政部門在貫徹落實各項衛生政策、實施各項工作中提供了有力的支撐，有效加強了管理和監督職能。如通過區域衛生信息平臺，能及時掌握各醫院業務運行狀況，這對監督各單位落實業務收入 “總量控制、結構調整”方針起到有力的促進作用。

2、衛生公眾網也起到了公開宣傳衛生政策法規和衛生保健知識的平臺，成為向社會和群眾提供衛生信息和知識的有效途徑。通過醫院管理系統規范各醫院的業務操作，并同時通過對異常用藥、異常檢查的監控，有效控制了“大處方、濫檢查”的發生；通過加強醫療規范的監督檢查，又減少了醫療事故的產生。

3、強化了公共衛生的社會管理職能。按照《全國衛生監督工作規范》設置工作流程和按照廣東省衛生許可證量化分級管理的要求設置發證標準，并對工作限期、工作步驟進行自動監控，有效提高了辦公效率和服務質量，預防在工作中出現“人情審批、隨意審批”行為。其他各具特色的公共衛生系統，又大大加強和提高了衛生部門對社會公共衛生的監管能力。衛生信息資源得到有效利用。

4、通過區域衛生信息化的建設，徹底改變了過去衛生信息資源靠人工收集統計的局面，發展成為在工作中通過信息系統實時收集，有效提高了衛生信息資源的真實性、準確性和時效性。在衛生信息資源的使用上，通過區域衛生信息平臺真正實現了對資源的無縫對接和資源共享，有效地提高了部門之間和上下級之間協作的工作效率，達到了方便群眾、服務群眾的目的。在管理上，通過信息資源的提供，有效提高管理效率和決策效率。南海衛生局的衛生電子政務系統為提高當地群眾的醫療衛生保健水平起到良好的促進作用。
5、由公共衛生系統、衛生電子政務、醫療信息和社區衛生服務系統共同構筑的區域網絡系統，促進了監管能力、辦事效率和利民便民服務水平的整體提高。
 
商業價值

英特爾至強處理器架構為衛生局提供了所需的可靠性，和自由選擇操作系統、廠商和服務提供商的靈活性。

地區級醫療衛生信息平臺幫助衛生局實現了對醫療衛生標準的監管、提高了醫護效率和處理地區范圍內醫療救治的速度。