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山東臨沂城鎮醫保實行"一卡通"后同城同待遇

作者:唐麗麗 張建波
來源:瑯琊網
日期:2012-10-19 09:21:27
摘要:自2011年1月1日起,山東省臨沂市醫療、失業、工傷、生育四項社會保險成功實現市級統籌。根據去年出臺的《臨沂市社會保險市級統籌實施意見》規定,全市實行統一的醫療、生育費用結算辦法。
     自2011年1月1日起,山東省臨沂市醫療、失業、工傷、生育四項社會保險成功實現市級統籌。根據去年出臺的《臨沂市社會保險市級統籌實施意見》規定,全市實行統一的醫療、生育費用結算辦法。全市參加城鎮醫療保險的人員持《醫療保險證》和社會保障卡,可在全市定點醫療機構就醫,不再辦理轉診轉院手續,不增加個人負擔比例,出院時只繳納個人負擔的醫療費,實行即時結算。

  據介紹,2011年12月1日起,臨沂市城鎮職工基本醫療保險個人賬戶刷卡購藥“一卡通”在全市范圍內正式開通。各縣區參保職工可持社會保障卡(醫保卡)到市直或其他縣區的醫療保險定點藥店刷卡購藥,市直參保職工也可到其他縣區持社會保障卡刷卡購藥,實現醫療保險定點零售藥店刷卡結算的即時結算無障礙。

  繼去年臨沂市實現城鎮基本醫療保險定點零售藥店購藥“一卡通”后,2012年6月12日,臨沂市城鎮基本醫療保險參保人員住院就醫,不再受地域限制。只要是在全市范圍實行聯網即時結算的定點醫療機構住院,就可享即時結算“一卡通”。

  “憑社會保障卡就醫、出院即時結算、費用即時報銷,極大減少了參保居民的醫療麻煩。”市社保處居民醫療保險科董科長介紹,市民持卡住院時,先辦理住院治療手續,及住院醫保手續,之后病人或病人家屬持有關手續到醫院醫保辦,出示醫保卡并告知診療項目,出院時再到醫保辦辦理相關手續,只需繳納個人負擔的醫療費,實行即時結算。